都说秋风扫落叶，可盛夏反倒在“扫头发”。

没有烫染折腾，也没刻意节食，洗头梳头时大把发丝轻飘飘脱落，这正是夏季多重刺激诱发的休止期脱发。

今天，让我们一起了解临床上也很常见的脱发类型——休止期脱发。

一、什么是夏季诱发的休止期脱发？ 

●  休止期脱发并非头皮真菌感染、也不是雄激素遗传性秃顶，是毛囊受各类外界、身体刺激后，大批量生长期头发提前进入休眠（休止期）的可逆性弥漫性脱发。

●  毛囊休眠存在2～3个月滞后效应：夏季各类刺激持续损伤毛囊，但不会当场掉发，受损毛发会集中在9—11月秋季批量脱落，这也是“夏天伤头皮、秋天狂掉发”的原理。

●  夏季是全年毛囊应激高峰期，高温、空调、紫外线、饮食作息、药物内分泌问题叠加，是休止期脱发最主要的诱发季。 

二、休止期脱发发生原因 

1.头皮外部环境应激

夏季紫外线强度高，头皮缺少毛发遮挡，紫外线灼伤毛囊干细胞，破坏头皮屏障，迫使毛囊提前休眠；室外高温+室内空调冷风直吹，冷热反复刺激造成头皮干燥水肿，发根松动；出汗出油旺盛，油脂、灰尘堵塞毛囊，引发头皮慢性微炎症，进一步缩短毛发生长期。

2.全身代谢与内分泌紊乱

夏季闷热易食欲不振，蛋白质、铁、锌、B族维生素摄入不足，毛囊缺少角蛋白合成原料；长期熬夜、昼长夜短睡眠不足，皮质醇升高，抑制头皮供血；贪食冰饮、高糖奶茶、油炸食物，加重身体炎症，干扰甲状腺、免疫平衡。

3.基础疾病与药物叠加刺激

甲减、白细胞偏低、自身易过敏人群，夏季干燥会加重头皮敏感、全身炎症；干扰素等药物会打乱全身免疫，夏季多重刺激下，休止期脱发会大幅加重，形成“过敏—头皮炎症—毛囊休眠”恶性循环。

三、夏季加重脱发的关键刺激因素 

1.环境类：长时间户外暴晒不戴遮阳帽、空调风口直吹头部、室内空气湿度低于40%；

2.洗护类：频繁强力去油洗发水、水温超40℃烫洗头皮、湿发大力拉扯、长期扎紧绷高马尾；

3.饮食作息类：每日冰奶茶、冷饮、夜宵油炸食品，23点后入睡，节食减脂；

4.体质药物类：甲状腺功能异常、白细胞减少、常年过敏、注射干扰素等免疫类药物。 

四、居家自我检查判断方法

 

（一）基础掉发量自测

正常健康人每日脱落50—100根头发；洗头、梳头单次掉发超过150根，连续2周以上，大概率是休止期脱发。

操作：洗完头收集地漏毛发、梳头收集梳子落发，简单计数。

（二）拉发试验  

 3天不洗头，五指轻柔插入发根，轻轻向外拉动，单次带出3根及以上脱落头发，提示大量毛囊进入休止期。

（三）外观区分

1.休止期脱发：全头均匀稀疏，发缝轻度变宽，无局部秃斑、发际线不会明显后移；脱落头发根部带有白色毛囊小球；

2.雄激素脱发：仅头顶、发缝变薄，发际线M型后移，发丝细软；

3.头癣/脚气感染脱发：伴随头屑、红斑、瘙痒结痂，为局部片状脱落。

（四）就医专业检查

血常规、甲状腺功能全套（TSH、FT3、FT4、TPOAb）、铁蛋白、免疫球蛋白IgE、嗜酸粒细胞，排查甲减、贫血、过敏、白细胞偏低等内在诱因。 

五、夏季提前预防措施，阻断季节性脱发 

1.头皮防晒保湿

出门必戴遮阳帽，避免头皮直晒；空调避开头部，室内维持湿度50%以上，每晚简单头皮按摩。

2.规范洗护减少刺激

每周洗头2—4次，拒绝强力控油、磨砂类洗护；洗完自然风干，吹风机距离头皮30cm以上。

3.调整夏季饮食作息

少冰饮、奶茶、油炸食品，三餐保证瘦肉、蛋奶摄入；尽量23点前入睡，避免长期熬夜。

4.特殊人群专项防护

甲减、低免疫、干扰素治疗人群：每月复查甲功、血常规，提前口服营养补充剂，夏季增加头皮修护频次，降低过敏炎症诱发脱发风险。

夏季休止期脱发属于可逆季节性毛囊应激，夏季是损伤积累期，秋季是掉发爆发期，无需过度恐慌。大家可通过居家拉发、落发计数初步自查，优先排查甲状腺、免疫......

作者：绵竹市人民医院　毛静