尿路结石是一种高发且易复发的常见病，尿路结石术后出院是康复的新起点。成功的术后恢复，关键在于您在家庭生活中的自我管理。可参考以下“五大支柱”护理措施，为您的健康保驾护航。

第一支柱：管路细心护理

一、日常活动：

1.避免剧烈运动：比如跑、跳、举物(大于5公斤)、弯腰抬腿等动作不要做，否则容易造成管路移动或者摩擦而导致出血。

2.温和活动：散步及做一些轻松的家务活，但以不感到疲劳和腰痛为准。

3.排尿管理：不要憋尿，有尿意要立即排出。排尿的时候动作要轻，不能过于用力。

二、观察与清洁：

观察尿液：当存在淡红色血尿，尤其在活动之后；若出现鲜红色血尿以及血块时，应立即减少活动、增加饮水量并及时就诊。

保持清洁：采用清水每日清洗尿道口周边1~2次，及时更换内裤，避免尿道感染。

三、拔管时间：请记住医生说的返院拔管时间(通常术后2～4周)，不要等不舒服了再拔管，这样容易引起结石再生、管壁粘连和感染。

第二支柱：饮水充足科学

饮水为预防结石复发的“核心疗法”。

一、目标明确：每日饮入水量要达到2500～3000毫升（等于大约5～6瓶的普通矿泉水），如果在天气特别炎热或者大汗淋漓的时候就要另外加上了。

二、均匀分配：将每天饮水均匀分配到全天，尤其在晨起、两餐之间、睡前和夜间起床排尿后，各自喝200～300毫升左右；睡前饮水能稀释夜间浓缩尿液。

三、效果自查：保证每天尿量达到2000毫升以上。最直观的方法是观察尿液的颜色是否一直是清亮或者是淡黄的，如果发现尿液发黄就要马上补水。

四、水源选择：白开水是最好的，可适当喝一些柠檬水(枸橼酸可减少结石)，但不要喝太浓的茶、咖啡、可乐以及含糖量高的饮料。

第三支柱：饮食调整精准

一、通用黄金法则：

1.均衡膳食：避免长期单一饮食。

2.限盐减糖：每日食盐摄入量<5克，减少加工食品和含糖饮料。

3.适量蛋白：避免长期高蛋白饮食（尤其是动物蛋白）。

二、成分针对性调整：

1.草酸钙结石（最常见）：正常摄入牛奶、豆腐等（每日约800mg钙），钙在肠道中能与草酸结合，减少其吸收。限制高草酸食物摄入：如菠菜、苋菜、甜菜、浓茶、巧克力、坚果等。食用前可焯水，去除部分草酸。

2.尿酸结石：严格限制动物内脏、浓肉汤、海鲜、啤酒。多吃蔬果，特别是柑橘类，可碱化尿液。

第四支柱：生活方式优化

一、规律运动：拔管和体力恢复之后可以坚持适度的中等强度运动（比如快走、慢跑、游泳等），每周至少保持五次，每次保持三十分钟。运动有助于排出体内的微小碎石，控制体重，改善人体的代谢情况。

二、控制体重：肥胖（BMI＞25kg/m2）是结石形成的独立危险因素之一，合理饮食、运动可维持正常体重。

三、避免长时间久坐：每隔1～2小时起身走动一下，有助于尿液沉淀物的排出。

第五支柱：监测预警与定期复查

一、警惕危险信号：如出现以下任何一种情况，请立即就医。

1.突发剧烈腰痛或腹痛，伴恶心呕吐。

2.高热寒战（体温超过38.5℃）。

3.排尿时剧痛或排尿突然中断。

4.尿量显著减少或无尿。

5.留置管周围红、肿、痛、有分泌物。

二、严格遵守复诊计划：

1.按时拔管：这次的就诊是最主要且第一次的。

2.影像学复查：通常医生会让你术后一个月，三个月，半年和一年去做一次泌尿系B超，看是否有结石复发或者是有没有结石残留下来。

总之，战胜尿路结石是一场“持久战”，手术解决了“当下”，而您出院后的自律管理决定着“未来”。