本刊消息　血管通路是维持血透患者的“生命线”，绝大多数血液透析患者均采用自体动静脉血管内瘘作为长期血管通路。因此，动静脉内瘘的维护直接影响了血管通路的使用寿命及患者的透析质量和生存质量，也越来越受到临床医护人员及血液透析患者的重视。近日，市中医医院超声影像科成功开展了我市首例“超声实时引导下内瘘穿刺术”，为血液透析患者带来了福音。

患者唐某是市中医医院新入院的血透患者。数月前，唐某在其他医院做了左前臂动静脉内瘘术，后来到市中医医院血液透析室进行治疗。当医护人员看到唐某的手臂时，有点犯难。因其手臂十分粗壮，医护人员根本无法通过眼看及手触找到静脉血管，更没法看见穿刺窦道的走行方向，穿刺难度可想而知。如果反复进行穿刺，极容易穿破血管形成血肿。面对这种情况，科室医护人员经过慎重讨论后，决定邀请超声影像科协助治疗。通过超声影像科会诊后，成功为唐某实施了“超声实时引导下内瘘穿刺术”。

据介绍，一般对于血管条件较差的血透患者，只能靠眼看及手触的方式来进行穿刺，但在超声实时引导下进行穿刺，犹如拥有一双能够“穿透皮肤的眼睛”，不仅可以清楚看见血管及窦道的走形方向，精准地为血液透析患者进行内瘘穿刺，同时也能有效降低因反复穿刺给患者带来的疼痛感及血肿、血流量不足等并发症的发生率。

据悉，如何建立和维护好血管通路，一直以来都是透析治疗中的重要环节，一个长期使用的血管通路存在多种病变，需医护人员进行规范评估及预见性检查，认真做好通路维护。超声实时引导下内瘘穿刺技术的应用，能最大限度配合解决临床护理难题，为提高穿刺成功率，减少内瘘穿刺并发症，延长患者血管通路使用寿命提供了强大保障。（图片由医院提供）