本刊消息　去年10月，我市启动定点医疗机构医保基金使用双随机专项检查工作，通过全覆盖式检查发现了“超床位住院多发、挂床住院时发、整体住院率偏高、转外地费用居高不下、贫困户住院率奇高”等5项突出问题，着力从医保基金监管入手整治。

聚焦“五个”突出问题，盯准“第一责任人”。为落实党风廉政建设主体责任制,督促各定点医院主要负责人认真履行“一岗双责”，市级主管部门对问题较多的13家医院点名通报，组织被通报机构主要负责人集体约谈，并签订了责任书，针对“超床位住院多发、挂床住院时发、整体住院率偏高、转外地费用居高不下、贫困户住院率奇高”等5项突出问题，督促各定点医院主要负责人认真履行主体责任，确保医疗保险基金运行安全。

狠抓“四个”关键方面，整改任务清单化。针对定点医疗机构医保基金使用双随机专项检查工作发现的突出问题，市人社局着力从增加基金监管频次、强化内部管控、加大公共卫生投入、倡导健康生活4个方面分类施策，逐一列出了问题清单，明确整改责任任务，督促各医疗机构进行销号整改，进一步规范常态化工作。以启动医疗专家组指导监管为突破口，着力专家指导队伍建设，加强整改工作回头看，狠抓整改任务落实。

明晰“三个”重点内容，监督检查日常化。针对当前部分医院普遍反映核定开放性床位不够等问题，严格区分公共卫生投入与医保使用的区别，合理分配公共卫生投入资源，重点针对执行入院指征判定、违规诊疗行为、提高医德医风3项重点内容，强化日常管理，完善内部管控，堵塞监督管理漏洞，大力提升服务公共卫生能力。同时，要求医护人员积极倡导患者合理就医，避免“小病住院”、“挂床救治”，强化对医护人员监督，营造良好医疗保障环境。