开展术中自体血回输　有效缓解血源紧张
　　——市人民医院血液回收机投入临床使用

　　本刊消息　日前，胸椎骨折的唐先生在市人民医院接受了手术，手术中需要输血，让他感到欣慰的是，经过家人的同意，术中医生收集了他体内流出的血液，经过自体血液回收机的处理，这750毫升血液重新输回他的身体。整个手术十分顺利，术中唐先生没有用一滴别人的血。

　　◆用自己的血　救自己的命

　　近年来，由于多方面原因，临床用血资源紧张，医疗用血形势严峻，而术中大量自体血丢失又造成了血液资源的极大浪费。为此，市人民医院引进了自体血液回收机，对术中失血量大的病人实行自体血回输。目前，医院已成功为7例大出血患者实施了自体血回输。

　　市人民医院麻醉医生欧怡介绍，所谓“自体血回输”，就是在手术中，医生打开切口后，流淌在患者身体里的鲜血被吸进“回收血”血袋，然后自动送入自体血液回收机。通过回收机过滤、分离、清洗、净化等处理后，再灌入血袋。当手术需要输血时，血袋里的血就会输入患者体内。

　　◆自己的血才是最安全的血

　　“自己的血才是最安全的血。”欧怡说。“自己用自己的血，不需检测血型和交叉配合试验，可避免异体输血可能产生的抗体抗原免疫反应所致的溶血、发热和过敏。”在手术中通过自体血液回收机将病人的血液回收，然后用过滤膜过滤，再经过管道进入离心罐，之后用生理盐水冲洗掉坏死的成分，得到红细胞，回输到病人身上。由于整个处理过程只需3至5分钟，可快速将携氧能力强的红细胞回补至病人体内，提高了对患者的安全保障，同时也能促进病人术后恢复。

　　◆有效缓解“血荒”

　　“血是十分宝贵的，输血往往在关键时候能救人一命。每当碰上因为缺血而延迟手术时，我们就心急如焚。”欧怡感叹道，“每年一定时节，医院都会出现用血紧张的情况。医院也出现过因为血液紧张而延期手术的情况，使用自体血液，一方面可以用自己的血救自己的命，另一方面在自身回输血液不足的情况下，也能减少用别人血的血量，在一定程度上减轻了患者的负担。”

　　欧怡还进一步解释说，自体血液回收这种输血方式主要适用于估计术中出血量大于患者15%血容量的无菌技术，如创伤性出血、大血管心脏手术、骨科脊柱手术、异位妊娠破裂出血、神经外科动静脉畸形、动脉瘤手术等。不仅能有效地节约血源，缓解临床用血紧张，为抢救患者赢得宝贵时机，而且对一些血型稀有或血型暂时紧缺病人的紧急抢救有着十分重要的意义。