婚检·责任·意识
作者:王勇     来源:     日期:2011-03-09    
    2003年10月1日起实施的《婚姻登记条例》将婚前医学检查由强制改为自愿,这种改变是社会的进步,体现了人文关怀。但是,强制婚检取消后,参加婚检的人数却直线下降,由此带来的的后果不言而喻:出生缺陷率升高,给家庭和社会带来沉重的负担。2010年7月1日,政府采取措施,实行免费婚前健康医学检查,现在婚检情况如何?在减少和预防出生缺陷工作中,职能部门还需要做些什么?为此,本刊策划了专题,探访婚检率提高的背后。
 
婚检:参与意识在增强
    2月28日,市政务服务中心一楼,婚姻登记室。现场已有数对新人在办理结婚登记手续,工作人员忙得不可开交。“请问,在哪里婚检?”一位前来办理结婚登记的小伙子问工作人员。“在旁边婚检室!”工作人员告诉小伙子。
    记者发现,像这样的新人还不少,在陆续来登记结婚的市民中,很多人领了体检表,表示会去婚检。
    小张在母亲的带领下,和女朋友前来结婚登记。在办理了结婚登记后,母亲就叫小张拿了一张体检表,叫两人去体检。小张母亲告诉记者,为了下一代的健康,还是要体检,况且现在是免费体检,干吗不去?
    在婚检室,来自九龙镇的小李正在婚检医生的指导下,认真的填写体检表,当记者问起为何主动来婚检时,他告诉记者,“一是对自己和家庭负责,二是政府在广泛宣传婚前健康体检,婚姻登记和体检都在一起,很方便,所以就来体检了!”
    对于婚检的态度,和以前相比,简直是天壤之别。过去,大家对于婚检觉得无所谓,可检可不检,还有的人认为,自己的身体自己清楚,能吃能睡,哪儿也不疼,平时没什么大毛病,检查简直多此一举。
    据婚检医师介绍,人多的时候,要检查100多对,尤其象2.14这样特殊意义的节日,人更多,平时登记的人不是很多,来婚检的人也就不是很多,一般就是几十对。
    而记者在有关部门了解到的一组数据就很能说明问题。2009年,全市登记结婚4967对,婚检16对;2010年1--8月,结婚登记3079对,婚检25对,这两组数据是在实行免费婚检前。2010年8--12月,结婚登记1103对,婚检941对,婚检率85.31%;对11月--12月,数据进行分析,分城镇和农村,登记结婚593对,婚检544对,婚检率91.7%,城镇结婚登记111对,婚检111对,婚检率100%,农村结婚登记482对,婚检433对,婚检率89.93%。
    以上数据充分说明,婚检率逐年上升的背后,是政府以人为本政策的出台,再加上人们婚检意识的提高,促进婚检率逐年上升,而这正是我们高兴看到的。
    从数据中还看出,农村人群的婚检还需得加强。
 
自愿婚检很重要
    《婚姻登记条例》不再强制婚前检查,而是把是否婚检的权利交给了当事人,体现了对公民权利的尊重,但这并不意味着婚前医学检查不重要,并非是取消了婚前医学检查。婚前医学检查是法律肯定和倡导的,通过健康教育,引导公民知情选择。准备结婚的男女双方,本着对对方、对未来家庭、对后代负责的态度,把婚检变成一种自觉行为。男女双方应根据检查结果,客观、理智了解彼此健康状况,共同为婚姻家庭承担起责任。
●婚检是道防火墙
    通过婚检,可以发现一些异常情况和疾病,从而达到及早诊断、积极矫治的目的,如在体检中发现有对结婚或生育会产生暂时或永久影响的疾病,可在医生的指导下做出对双方和下一代健康都有利的决定和安排。
●婚检不同于一般性的体检,更不仅仅是妇科检查
    婚检是以检查影响婚育疾病为主的医学检查,检查过程和检查的项目是根据医生的建议和当属人的意愿确定,这些检查的项目会对当事人很有帮助。有的检查项目如生殖器检查,要得到双方同意,医生不会强迫,也不会勉强,医院和医生还会对检查结果保密。
●婚检是一种综合性的生殖健康咨询服务
    除身体检查外,还可以得到必要的婚前健康知识和婚前咨询。对在婚检中遇到的问题或不明白的地方,当事人都可以提出疑义,医生会给明确的解答。
 
婚检的相关政策
    竹府发(2010)126号文件指出:开展婚前医学健康检查工作事关经济发展和社会进步,对进一步提高人口素质,降低出生缺陷率,预防先天性和传染性疾病,促进社会可持续发展,具有十分重要的意义。
    文件规定:从2010年7月1日起,在全市推行免费婚前医学健康检查工作。
    享受婚前免费医学健康检查的对象及条件是:凡符合《中华人民共和国婚姻法》有关规定,男女双方或一方户籍在本市,并在本市登记结婚的男女双方当事人,只要自愿参加医学健康检查的,均可到婚姻登记处领取《婚前医学健康检查卡》,到市妇幼保健院(现在在市政务服务中心)婚前检查室接受免费婚检。
    婚前医学健康检查的项目:体格检查、胸透、血常规、尿常规、梅毒筛查、艾滋病毒初筛、淋病筛查、血转氨酶和乙肝表面抗原检测、女性阴道分泌物滴虫、霉菌检查。
    婚前医学健康检查工作流程是:自愿参加婚前医学健康检查的婚姻登记当事人持相关证件和《婚前医学健康检查卡》到政务中心婚检室进行检查;妇幼保健院必须按规定项目对婚姻登记当事人进行婚前医学健康检查和医学指导,并根据检查结果提出医学意见,服务对象对免费检查项目及检查结论签字确认。
    实施免费婚前医学检查,将以创新的思维方式、人性化的服务举措和柔性的工作方法,积极引导准备结婚的男女双方自觉接受婚前医学健康检查,逐步形成"舆论积极倡导、政府免费服务、部门密切协作、群众自觉参与"的工作格局。
 
部门齐抓共管  共同推进
    为了加强对婚前医学健康检查的领导,市政府专门成立了婚前医学健康检查领导小组,负责对该项工作的组织领导。
    作为牵头单位的市妇儿工委,以预防出生缺陷系列宣传活动为契机,发挥组织优势,积极开展相关的主题宣传教育活动,倡导健康文明的婚育新观念,培训基层妇女干部。
    卫生局负责督促市妇幼保健院完善规范服务,提高服务水平和指导能力,从便民、利民的原则出发,转变服务模式、服务观念,提供优质、人性化的婚检服务,建立婚检医师岗位培训制度,开展规范化岗位培训。配合民政、妇联、计生部门定期督导评估,分析问题,提出解决办法。
    民政局实行免费婚检工作的告知制度,积极宣传,发放《婚前医学健康检查卡》和有关宣传资料,主动引导办理结婚登记人员自愿进行检查。
    人口局负责对婚检及优生优育的宣传、培训和指导,引导群众增强参加婚检、优生优育的意识,充分发挥计生服务网络的组织优势,动员群众参与提高出生人口素质的各项工作,把婚检纳入年度人口计生责任目标考核内容。加强孕前保健和孕情跟踪服务,做好出生缺陷发生率的降低和社会环境一级预防工作。
    为了更加方便群众,服务前移,政务中心投入使用后,实行婚姻登记和婚检一条龙服务,免去了婚姻登记人员往返的麻烦。
 
记者观察
    婚检率的提高,说明了职能部门采取的措施取得了积极成效,加之现代社会对人的素质的要求,人们的意识也在提高。在全社会大力倡导婚检,是职能部门的责任。然而,在提高婚检率的同时,我们还必须得清楚地认识到,减少和预防出生缺陷,提高人口素质,还有诸多环节,婚检只是减少预防出生缺陷过程中“一级防范”的一项措施。
    预防出生缺陷,提高人口素质,是一项社会系统工程,为加强人口出生缺陷干预,2010年,人口局引进了妊前风险系统操作软件,并对各镇乡进行了培训,该系统涉及200多个项目,主要针对已婚夫妇,正确指导怀孕的最佳时期。
    根据实际,必须得结合当前形势,因势利导,创新工作手段和方法,一是以健康教育为手段,通过各种形式面向群众、走进农村大力开展婚前保健特别是婚检重要意义的宣传教育,让广大群众了解婚前保健的主要内容和对自身的益处,提高自觉婚前保健的积极性;二是开展婚前保健咨询指导、新婚学校、孕妇及育儿学校的力度,积极开展面对面、一对一和免费发放孕产期保健、婚前保健小册子进行健康教育宣传。
    减少和预防出生缺陷,不仅和每个家庭息息相关,事关家庭幸福,同时,更是关乎整个社会人口素质,所以,应该在全社会广泛宣传优生优育,从源头抓起,从婚检抓起,方能事半功倍。